Преглед садржаја:
Медицаид је федерално финансирани програм осмишљен да донесе здравствено осигурање појединцима и породицама који не могу приуштити трошкове приватног осигурања. Иако свака држава управља својим јединственим Медицаид програмом, влада поставља специфичне смјернице које треба слиједити. На пример, влада регулише критеријуме прихода за групе за обавезну подобност и укључене изворе прихода. Држава има дискреционо право у погледу граница старости и ресурса.
Извори прихода
Медицаид разматра све изворе прихода како би израчунао бруто мјесечни приход домаћинства. Извори прихода могу укључивати незарађене приходе, као што су издржавање дјеце, алиментација, приход од најма имовине, камата на рачуне и социјално осигурање. Зарађени приход, или зараде зарађене кроз запослење, самозапошљавање или самостално уговарање, такође се узимају у обзир у приходима домаћинства. Морају се пријавити сви приходи од сваког члана домаћинства, без обзира на године живота. Неке државе класифицирају нерођену бебу труднице као члана домаћинства.
Границе групе обавезних квалификација
Према датуму објављивања, према Центрима за Медицаре и Медицаид услуге, труднице, дојенчад и дјеца до шест година старости, чији је породични доходак на или испод 133 посто федералног нивоа сиромаштва, аутоматски имају право на покриће. Иако је то минимално тражено ограничење прихода, многе државе подижу смјернице за приход како би осигурале покриће за веће зараде. На пример, ограничење прихода у Текас Медицаид-у је 185 процената нивоа сиромаштва за труднице са децом до једне године живота.
Друге групе подобности
Медицаид покривеност је такође доступна деци до 19 година, родитељима или старатељима деце, одраслима изнад 65 година и особама које су инвалиди или слепи. Границе дохотка за ове групе квалификација одређује држава. Генерално, приход домаћинства за дјецу до 19 година не може прећи 100 посто федералног нивоа сиромаштва. Родитељи се суочавају са нижим ограничењима прихода. У одређеним државама, родитељима који не раде могу се добити мање од запослених родитеља. Неколико држава, укључујући Алабаму, Калифорнију и Јуту, дозвољава одузимање одређеног износа прихода по раднику. Кандидати који тренутно примају ССИ бенефиције могу аутоматски бити подобни за Медицаид.
Ограничења ресурса
Држава може ограничити количину средстава која се могу пребројати, а које појединац или домаћинство могу посједовати да би били подобни за Медицаид покриће. Куће, возила која се користе за превоз на посао или у медицинске сврхе, лична имовина, плаћени трошкови сахране и одређене полисе животног осигурања су ослобођени. Ликвидна средства, као што су готовина, банковни рачуни, непокретне непокретне непокретности, додатна возила и пловила, рачунају се у средствима. Ограничења имовине се обично не односе на труднице, дојенчад или дјецу. Одрасли, старији и инвалиди или слијепи могу бити ограничени на 2.000 долара по особи или 3.000 долара по пару. Границе прихода могу бити више или ниже, у зависности од државе.